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貧血昏倒 恐腎臟出問題

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腎臟功能不好，會導致貧血？60歲陳先生日前在浴室中暈倒，跌倒時撞傷頭部送加護病房急救，被診斷為顱內出血，跌倒原因竟是腎功能不好造成貧血，血紅素不到10。

得知自己貧血，陳先生開始大量攝取紅肉，以為這樣就能提高造血功能，並飲用親戚朋友贈送的雞精，沒想到反而補出問題，一兩個月下來，腎臟功能更差。

「國內腎臟病友貧血比例逐漸升高」林口長庚腎臟科系加護腎臟科主任陳永昌說，慢性腎臟病患容易貧血，病友應嚴格控制飲食，適時補充優質蛋白質，或考慮接受相關治療。

陳永昌指出，腎臟是排泄器官，也是荷爾蒙器官，會分泌紅血球生成素，如腎功能變差，影響紅血球生成素分泌，就會危及造血功能。受限於飲食控制，部分腎友無法均衡飲食，這也可能造成貧血。


腎性貧血小檔案資料來源：陳永昌醫師 整理：李樹人
分享陳永昌指出，貧血看似小事，卻暗藏健康風險，除了導致心臟負擔變大，貧血者容易倦怠，一不小心就頭暈，導致跌倒、撞到硬物。再者，貧血者抵抗力不好、容易感染，是流感及肺炎的高危險群。
臨床顯示，腎臟病友一旦貧血，將加速腎臟功能惡化速度，以及縮短及進入到洗腎的時間。如果能夠及時改善貧血，就能延緩尿毒、洗腎，並節省洗腎整體費用。

腎臟病友如何改善貧血狀況？陳永昌建議，除在營養師評估下，攝取優質蛋白質之外，可藉由施打紅血球生成素（俗稱補血針）來改善貧血，有效延緩尿毒、洗腎。

目前紅血球生成素有分長、中、短效，健保已修改給付規定，針對第五期腎臟病、且血色素低於9的嚴重貧血腎臟病友也給付紅血球生成素治療，患者可進一步跟醫師討論。

陳永昌觀察患者在施打紅血球生成素後，除貧血數字明顯改善，精神也變好許多，比較不會頭暈，似乎更快樂、健康，更有信心面對病魔。




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